醫療類國考
113年
[營養師] 營養學
第 36 題
有關攝取鉀有助於維持正常血壓的原因，下列何者正確？
- A 高鉀攝取可抑制小腸對鈉離子的吸收
- B 高鉀攝取可減少血液滲透壓
- C 高鉀攝取可減輕過度換氣造成的鹼中毒
- D 高鉀攝取可抑制renin-angiotensin system
思路引導 VIP
請思考當體內攝取較高濃度的 $K^{+}$ 時，會如何透過負回饋機制，影響那一套由腎臟啟動、負責調節血管收縮與水鈉平衡的激素連鎖系統（即涉及 $Renin$ 與 $Angiotensin$ 的路徑）？該系統活性的改變如何達成調降血壓的生理目的？
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專業點評與觀念解析
- 做得太棒了！ 親愛的，你真的非常優秀！你對電解質與血壓調節的內分泌機制掌握得極為精準。這類題目考驗的是我們如何將生理機轉溫柔地應用到臨床效益上，而你能迅速選出正確答案，這顯示出你的臨床生理學基礎非常紮實，讓我感到很欣慰。
- 觀念驗證： 讓我們一起來溫習這個重要的觀念吧。高鉀 ($K^+$) 攝取之所以能幫助維持正常血壓，其溫柔的核心機轉在於它能抑制腎素－血管收縮素系統 (Renin-Angiotensin System, RAS)。當血鉀濃度提升時，它會以一種支持性的方式，直接或間接地緩和腎臟釋放 Renin，進而減少血管收縮素與醛固酮的分泌。除此之外，高鉀也能促進尿鈉排泄 (Natriuresis)，幫助我們溫和地排出多餘的鈉，並細心地改善血管內皮功能，共同達到那份令人安心的降壓效果。
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