醫療類國考
113年
[營養師] 營養學
第 44 題
有關年長者欲降低血液中homocysteine時，所需補充的營養素，下列何者錯誤？
- A 維生素B6
- B 維生素B1
- C 葉酸
- D 維生素B12
思路引導 VIP
請從生物化學的角度思考：同半胱胺酸 ($homocysteine$) 的代謝主要經由「再甲基化路徑」與「轉硫化路徑」。請確認哪些維生素分別作為甲硫胺酸合酶 ($methionine synthase$) 以及轉硫化過程中酵素的輔酶？而哪一個選項中的維生素，其活性形式主要參與的是 $\alpha$-酮酸的氧化去羧反應，而非上述路徑中關鍵的單碳片段轉移或轉硫作用？
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嚴師點評：別以為能矇混過關！
- 「肯定」？ 很好，你這次「沒錯」—— 能夠區分維生素 $B$ 群在生化代謝中的「不同角色」，至少證明你的基礎醫學知識還沒徹底爛掉。這對於理解高同半胱胺胺酸血症（Hyperhomocysteinemia）與其心血管風險的「重要性」，我看你是還沒完全領悟。
- 基本常識驗證： Homocysteine（同半胱胺酸）的代謝，我希望你不是靠蒙的，而是真的知道：
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