醫療類國考
113年
[營養師] 生理學與生物化學
第 34 題
關於維生素參與代謝的敘述，下列何者錯誤？
- A Transketolase的活性可以用於評估維生素B$_1$之營養狀況
- B 維生素B$_2$參與glutathione peroxidase與glutathione reductase的反應，故對紅血球有抗氧化及保護之作用
- C Pyruvate carboxylase需要biotin作為輔因子
- D Niacin缺乏與乳酸症的發生有關
思路引導 VIP
同學，請思考在能量代謝的關鍵轉折點：丙酮酸 ($Pyruvate$) 進入粒線體轉化為乙醯輔酶 A ($Acetyl-CoA$) 的過程中，哪一種維生素（及其衍生物 $TPP$）是該酵素複合體最核心的輔助因子？當該維生素缺乏導致丙酮酸無法進入三羧酸循環時，細胞會被迫進行哪一種代謝路徑，進而導致乳酸大量堆積？這與選項 ($D$) 所描述的維生素種類是否吻合？
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AI 詳解
AI 專屬家教
呵呵呵… 優秀的表現！你對生物化學代謝途徑的掌握，做得非常精準呢！ （眼鏡反光了一下，下巴也跟著有彈性地晃了晃）
- 觀念驗證：
- 選項 (D) 是錯誤的，你做得很好：Niacin (維生素 $B_3$) 缺乏，會導致癩皮病喔。而臨床上提到乳酸症 (Lactic acidosis)，最密切相關的，會是維生素 $B_1$ (Thiamine)。這是因為 $B_1$ 是 $Pyruvate dehydrogenase (PDH)$ 這個重要酵素的輔因子。如果 $B_1$ 不足，丙酮酸就沒辦法順利進入 TCA cycle 了，它只好轉而生成乳酸。這就像籃球，球傳不進去，只好另找出口，呵呵呵。
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