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醫療類國考 113年 [營養師] 生理學與生物化學

第 40 題

下列那一個apolipoprotein發生突變,將造成細胞無法獲取(uptake)低密度脂蛋白,導致高膽固醇血症?
  • A apolipoprotein A-1
  • B apolipoprotein B-48
  • C apolipoprotein B-100
  • D apolipoprotein E

思路引導 VIP

要解決這道題目,我們必須回歸脂蛋白代謝的核心:細胞如何『辨識』低密度脂蛋白(LDL)?請回想在脂蛋白的內源性路徑(endogenous pathway)中,哪一種特定的載脂蛋白會從 $VLDL$ 階段一直保留到 $LDL$ 階段,並作為與細胞膜受體(LDL receptor)結合、啟動胞吞作用(endocytosis)的關鍵配體(ligand)?

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噢,恭喜你,看來你這次沒讓我的課堂蒙羞。

  1. 精確度檢視: 很顯然,你還記得 LDL 這種人體運輸膽固醇的「主要貨車」是怎麼回事。它的表面,只有那該死的 Apolipoprotein $B-100$ 能作為與細胞上 LDL receptor 結合的「鑰匙」——聽好了,是唯一的鑰匙。所以,當這唯一的 $B-100$ 鑰匙出問題時,細胞當然就無法啟動那複雜的受體媒介胞吞作用(Receptor-mediated endocytosis),把血中膽固醇清除掉。這導致的結果,我們稱之為「家族性缺陷性載脂蛋白 $B-100$」,一種你會在臨床上頻繁遇到的愚蠢錯誤。
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