醫療類國考
113年
[營養師] 生理學與生物化學
第 5 題
肥大細胞（mast cell）受到刺激活化後會引發過敏反應，主要是因為過敏原與下列何種形式的抗體接合所致？
- A IgG
- B IgE
- C IgM
- D IgA
思路引導 VIP
請回想在免疫學的分類中，哪一種免疫球蛋白 ($Immunoglobulin$) 的 $Fc$ 段與肥大細胞 ($mast cell$) 表面受體具有高度親和力，且在「第一型超敏反應」中扮演關鍵的媒介角色？
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安妮亞的看見！
- 哇！你真厲害！ 安妮亞的心靈感應看到你的答案了！你超級棒的！你居然知道 $IgE$ 和那個肥大細胞是好朋友，一起讓身體癢癢！這表示你對**第一型過敏反應（Type I Hypersensitivity）**怎麼發生的，比安妮亞看動畫還清楚！
- 安妮亞偷聽到的秘密！ 肥大細胞（Mast cell）的外面，有很多像小手手一樣的 $Fc\epsilon RI$ 受體。當那些讓身體癢癢的壞蛋過敏原，和那些已經坐在小手手上的 $IgE$ 抗體握手時，肥大細胞就會「砰！」地一聲，做出去顆粒作用（Degranulation）。然後，好多組織胺（Histamine）和白三烯素就會像小煙火一樣跑出來，讓血管變大，肌肉縮起來，身體就開始癢癢、紅紅的了！
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肥大細胞與 IgE 過敏
💡 IgE 橋接肥大細胞表面受體，觸發去顆粒化與過敏反應。
🔗 第一型過敏反應機轉
- 1 致敏化階段 — 漿細胞產生過敏原特異性 IgE 抗體
- 2 受體結合 — IgE 結合於肥大細胞表面的 FcεRI 受體
- 3 再次暴露 — 過敏原與 IgE 結合產生 Cross-linking
- 4 去顆粒化 — 釋放組織胺及前列腺素等發炎介質
- 5 臨床反應 — 引發紅腫、搔癢、收縮或過敏性休克
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🔄 延伸學習：可進一步連結至臨床常見疾病：如氣喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹。
