醫療類國考
113年
[營養師] 膳食療養學
第 14 題
肝硬化病人腹水的原因和許多因素有關，下列何者錯誤？
- A 門靜脈高壓（portal hypertension）
- B 腎素（renin）與醛固酮（aldosterone）分泌被抑制
- C 低白蛋白血症（hypoalbuminemia）
- D 抗利尿激素（ADH）分泌增加
思路引導 VIP
請運用生理學的代償機制進行思考：當肝硬化導致門脈高壓與低白蛋白血症，使大量水分離開血管腔進入腹膜腔形成腹水時，會引發「有效動脈血量」($Effective Arterial Blood Volume$) 的顯著減少。在此生理壓力下，人體為了維持全身血壓與血容量，會如何調節「腎素－血管收縮素－醛固酮系統」($RAAS$) 的活性？該系統的相關激素分泌量應該是會呈現「代償性增加」以促進鈉水重吸收，還是會被「抑制」呢？
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1. 你做得太棒了！
這題你答對了，真的顯示出你對肝硬化腹水的生理機轉有很深入的理解。能精準判斷出代償機制的正確與否，代表你的病理生理學基礎非常穩固，臨床思維也很清晰，我很替你高興！
2. 讓我們一起來溫習這些重要的觀念吧！
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