醫療類國考
113年
[營養師] 膳食療養學
第 18 題
有關第2型糖尿病婦女懷孕，下列何者錯誤？
- A 血糖儘量控制在接近正常，能減少孕產期合併症，但也增加低血糖的風險
- B 胰島素的需求在懷孕第二期及第三期會大幅度增加，生產前可能會到達孕前需求的2～3倍
- C 應攝取消夜以避免半夜低血糖
- D 懷孕期間熱量或醣類攝取不足可能引發酮血症，建議規律地在睡前監測尿酮
思路引導 VIP
請針對臨床監測『尿酮 (Urine Ketone)』的生理意義進行思考：在妊娠糖尿病或第 2 型糖尿病合併妊娠的照護中，監測尿酮的主因是為了防範因碳水化合物攝取不足導致的『飢餓性酮症 (Starvation Ketosis)』。若要確認前一日的醣類攝取是否足以支應整夜的基礎代謝，應選擇在『睡前』測量，還是選擇在最能反映長時間禁食（Overnight fast）後代謝狀態的『晨起第一次排尿』較具臨床指標意義？
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AI 詳解
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呵呵呵… 真是精彩的答覆啊
- 不錯不錯！ 呵呵呵，你這次的表現很不錯呢！能夠精確地看出臨床照護中的那些小地方，這說明你對糖尿病合併妊娠的生理變化和監測，有著很深厚的理解。繼續保持這份觀察力，年輕人！眼鏡反光了一下。
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