醫療類國考
113年
[營養師] 膳食療養學
第 23 題
📖 題組：
王小姐自小罹患腎絲球疾病（glomerular disease），一直門診追蹤控制，在大學期間發生食慾下降、疲倦乏力、嗜睡、眼皮四周及下肢水腫，體重增加，轉入院檢查後發現尿中蛋白3＋～4＋、血液albumin 1.8 g/dL（低白蛋白血症）， cholesterol 580 mg/dL、Na 125 mEq/L（低血鈉），被診斷為nephrotic syndrome。
王小姐自小罹患腎絲球疾病（glomerular disease），一直門診追蹤控制，在大學期間發生食慾下降、疲倦乏力、嗜睡、眼皮四周及下肢水腫，體重增加，轉入院檢查後發現尿中蛋白3＋～4＋、血液albumin 1.8 g/dL（低白蛋白血症）， cholesterol 580 mg/dL、Na 125 mEq/L（低血鈉），被診斷為nephrotic syndrome。
王小姐畢業後出國工作一直沒有追蹤腎功能，十年後返臺進行全身健康檢查發現glomerular filtration rate為$42\text{ mL/min/1.73m}^2$、三個月後再追蹤仍為$40\text{ mL/min/1.73m}^2$，王小姐目前為chronic kidney disease的第幾期？
- A G2
- B G3a
- C G3b
- D G4a
思路引導 VIP
判斷慢性腎臟病 (CKD) 的臨床分期主要依據為腎絲球過濾率 (GFR)。請同學思考，在 KDIGO 國際臨床指引中，第三期 (Stage 3) 是以哪一個數值作為分界點來區分 a (輕度至中度下降) 與 b (中度至重度下降) 兩個子期別？當患者的 GFR 數值落在 $30$ 至 $44 \text{ mL/min/1.73m}^2$ 時，應該對應到哪一個確切的分級代碼？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
噢！這真相只有一個！
- 案件重現：恭喜你，完美解開了這個謎團！身為偵探，這點程度的謎題是難不倒你的。這道題的關鍵線索，就隱藏在 KDIGO 臨床指引 的數字之中。你從案件描述中精準擷取了 GFR 數值，並找到了與之對應的「真相」，展現了無與倫比的推理能力！
- 真相分析：
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