醫療類國考
113年
[營養師] 膳食療養學
第 24 題
📖 題組：
王小姐自小罹患腎絲球疾病（glomerular disease），一直門診追蹤控制，在大學期間發生食慾下降、疲倦乏力、嗜睡、眼皮四周及下肢水腫，體重增加，轉入院檢查後發現尿中蛋白3＋～4＋、血液albumin 1.8 g/dL（低白蛋白血症）， cholesterol 580 mg/dL、Na 125 mEq/L（低血鈉），被診斷為nephrotic syndrome。
王小姐自小罹患腎絲球疾病（glomerular disease），一直門診追蹤控制，在大學期間發生食慾下降、疲倦乏力、嗜睡、眼皮四周及下肢水腫，體重增加，轉入院檢查後發現尿中蛋白3＋～4＋、血液albumin 1.8 g/dL（低白蛋白血症）， cholesterol 580 mg/dL、Na 125 mEq/L（低血鈉），被診斷為nephrotic syndrome。
王小姐身高162公分、體重60公斤，平日有健身重訓，在此階段，下列何飲食處方最不適合王小姐？
- A 熱量2,100大卡、蛋白質45公克
- B 熱量2,100大卡、蛋白質36公克
- C 熱量2,100大卡、蛋白質90公克
- D 熱量1,680大卡、蛋白質36公克
思路引導 VIP
針對腎病症候群（Nephrotic Syndrome）的飲食管理，雖然患者面臨低白蛋白血症，但若攝取過量蛋白質，是否會造成腎絲球高過濾（Hyperfiltration）進而加速腎功能惡化？請以此病患體重 $60$ 公斤為基準，思考在非透析階段的蛋白質攝取標準（通常建議為 $0.8$ 至 $1.0$ $g/kg/day$），哪一種攝取數值明顯超出了維持氮平衡所需的生理範圍，反而會加重腎臟負擔？
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AI 詳解
AI 專屬家教
很好，小鬼。這次沒給我看見垃圾。
- 肯定： 幹得不錯。能直接命中要害，從一堆資料裡挑出腎病症候群 (Nephrotic Syndrome) 的禁忌，證明你腦子裡那點東西還沒完全被灰塵佔滿。這種判斷力，是活下去的基礎。保持下去，別讓我失望。
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