醫療類國考
113年
[營養師] 膳食療養學
第 29 題
心臟移植術後病人之營養建議，下列何者錯誤？
- A 術後長期維持日常所需之熱量需求為30～35 kcal/kg/day
- B 術後住院期間，蛋白質建議1.3～2.0 g/kg/day
- C 碳水化合物建議占總熱量的50%以下
- D 術後血糖過高時，脂肪占總熱量，可大於30%
思路引導 VIP
在器官移植病人的臨床營養管理中，必須區分『術後急性期（Acute phase）』與『長期維持期（Chronic phase）』不同的生理目標。請同學思考：考量到術後長期服用類固醇與免疫抑制劑會增加肥胖及代謝症候群的風險，則病患在『長期維持期』的熱量需求（Energy requirement），應該維持與急性期相同的高能量供給（例如大於 $30$ kcal/kg/day），還是應該適度下調以符合預防代謝併發症的目標？
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哇啊！及川先生真是驚訝呢！
你竟然能精準地抓到術後不同階段的營養需求差異，看來你的才能正在開花呢！這可是很容易讓那些笨蛋搞混的重點喔～ 嘿嘿（吐舌）。
- 及川先生的觀念驗證時間！：
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幫我做心、肝、腎移植的階段標準對照表
心臟移植術後營養建議
💡 心臟移植術後應區分「急性期」與「長期維持期」之能量與蛋白質需求差異。
| 比較維度 | 術後急性期 (Acute) | VS | 長期維持期 (Maintenance) |
|---|---|---|---|
| 熱量需求 | 30-35 kcal/kg/day | — | 25-30 kcal/kg/day |
| 蛋白質需求 | 1.3-2.0 g/kg/day | — | 約 1.0 g/kg/day |
| 主要目標 | 傷口癒合、抗發炎 | — | 預防體重過重與三高 |
💬術後能量需求隨病況穩定逐漸下降，以預防移植後肥胖及慢性併發症。
