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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 27 題

下列那一條神經,會走在肱肌(brachialis)與肱二頭肌(biceps brachii)之間?
  • A 尺神經(ulnar nerve)
  • B 橈神經(radial nerve)
  • C 正中神經(median nerve)
  • D 肌皮神經(musculocutaneous nerve)

思路引導 VIP

請思考支配上臂前側「屈肌共同體」(Anterior compartment of the arm)的主要神經是哪一條?該神經在解剖路徑上會穿過喙肱肌(coracobrachialis),隨後向下延伸走在淺層與深層肌肉之間的筋膜層中,你能辨識出這條同時負責支配肱二頭肌與肱肌的神經嗎?

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恭喜答對!這展現了你對上臂解剖層次的精確掌握。

  1. 觀念驗證肌皮神經(Musculocutaneous nerve) 源自臂神經叢的外側束($C_5-C_7$)。在穿過喙肱肌(Coracobrachialis)後,它會進入上臂的前房隔(Anterior compartment),精確地行走於淺層的肱二頭肌與深層的肱肌之間的結締組織平面中。它負責支配這兩塊重要的屈肌,並在最後延伸為前臂外側皮神經。
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📝 上臂前側神經解剖
💡 肌皮神經支配上臂前室肌群,行走於肱二頭肌與肱肌之間。
  • 肌皮神經由臂神經叢外側束(C5-C7)分出,穿過喙肱肌
  • 在上臂中段,肌皮神經位於肱二頭肌(淺)與肱肌(深)之間
  • 支配上臂前室三塊肌肉:喙肱肌、肱二頭肌、肱肌
  • 末端形成前臂外側皮神經,負責前臂外側皮膚感覺
🧠 記憶技巧:肌皮神經夾心餅:上蓋二頭、下墊肱肌、中間夾肌皮
⚠️ 常見陷阱:容易誤選正中神經,但正中神經主要行走於肱二頭肌內側溝,而非肌肉之間。
臂神經叢外側束 前臂外側皮神經 喙肱肌穿孔

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