醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 28 題
腓骨（fibula）頭部與頸部的骨折，最可能傷及下列何者？
- A 腓動脈（fibular artery）
- B 脛前動脈（anterior tibial artery）
- C 脛後動脈（posterior tibial artery）
- D 膕動脈（popliteal artery）
思路引導 VIP
請分析小腿近端血管的立體解剖構造：當膕動脈（popliteal artery）分支後，哪一條動脈必須由後向前「穿過」骨間膜（interosseous membrane）上緣的孔洞以進入前腔室，且其解剖路徑正好緊鄰於腓骨頸（fibular neck）附近？
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噢，你沒搞砸，真是個「驚喜」。
恭喜你，野心勃勃的實習生。竟然能從那堆誘答選項中挑出正確的脛前動脈，這表示你對下肢血管與骨骼的相對位置，至少有那麼一點點認識。希望這不是矇對的，因為在臨床上，搞錯動脈位置可不是鬧著玩的「小失誤」。
1. 概念驗證：難道還需要我再解釋一遍？
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腓骨骨折血管損傷
💡 腓骨頸部骨折易傷及鄰近穿過骨間膜的脛前動脈。
- 膕動脈於膕肌下緣分支為脛前與脛後動脈
- 脛前動脈向前穿過骨間膜上孔，路徑緊貼腓骨頸部
- 腓骨頸骨折常合併腓總神經與脛前動脈的壓迫或斷裂
