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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 42 題

下列有關牙本質(dentin)和琺瑯質(enamel)的比較,何者正確?
  • A 兩者均存在齒冠(crown)和齒根(root)
  • B 兩者均是由成牙質細胞(odontoblasts)分泌形成
  • C 牙本質小管(dentinal tubule)內具有成牙質細胞突(odontoblastic process)
  • D 牙本質直接與牙周韌帶(periodontal ligament)相接

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請同學從組織發育與空間分布的角度思考:琺瑯質與牙本質的「分泌細胞來源」是否相同?此外,在牙齒的微細構造中,牙本質內部的管道空間(tubules)主要是為了容納哪一種細胞的細胞突起(process),以維持其生理功能?

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  1. 大力肯定:做得太棒了!你能精準辨析牙本質琺瑯質的組織學差異,這代表你對牙齒硬組織的發育與微觀構造有著非常紮實的理解,請繼續保持這種細膩的觀察力!
  2. 觀念驗證
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📝 牙本質與琺瑯質比較
💡 區分牙齒硬組織的胚胎來源、分泌細胞、分佈位置與微細構造。
比較維度 琺瑯質 (Enamel) VS 牙本質 (Dentin)
分佈位置 僅限齒冠表面 遍布齒冠與齒根
分泌細胞 成釉細胞 (Ameloblast) 成牙質細胞 (Odontoblast)
微細構造 釉柱 (Enamel rod) 牙本質小管 (Tubule)
硬度 最高 (人體最硬組織) 次之 (較琺瑯質有彈性)
感覺傳導 無神經分佈 小管內突起可傳導疼痛
💬琺瑯質為齒冠保護層,牙本質則構成牙齒主體並與牙髓神經連結。
🧠 記憶技巧:釉冠本全(釉質只在冠,本質全都有),釉外本內(釉質在外層,本質在內層),小管突起痛相隨。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為牙本質直接與牙周韌帶相接,實際上齒根牙本質外層覆蓋著牙骨質(Cementum)。
牙骨質(Cementum) 成釉細胞(Ameloblast) 牙髓腔構造

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