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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 47 題

下列有關細胞外液(extracellular fluid)的敘述,何者錯誤?
  • A 氯離子為細胞外液之主要陰離子
  • B 鉀離子為細胞外液之主要陽離子
  • C 造成細胞內外液之主要陽離子分布不同,須賴位於細胞膜上Na^+/K^+ ATPase之作用
  • D 一位體重70公斤的成年男性,其細胞外液量約為14公升

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請同學回想細胞膜上的 $Na^+/K^+$ 幫浦($Na^+/K^+$ ATPase)在維持離子分佈不均時的角色:當它消耗能量進行主動運輸時,會將哪一種陽離子逆著濃度梯度運送到細胞『外』,使其成為細胞外液中濃度最高的陽離子?

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📝 體液分布與離子組成
💡 區分細胞內外液的主次離子分布與體液占比。
比較維度 細胞外液 (ECF) VS 細胞內液 (ICF)
主要陽離子 鈉離子 (Na+) 鉀離子 (K+)
主要陰離子 氯離子 (Cl-) 磷酸鹽、蛋白質
佔總水量比例 1/3 (約體重 20%) 2/3 (約體重 40%)
維持機制 Na+/K+ ATPase 泵出 Na+/K+ ATPase 泵入
💬Na+與K+的濃度梯度不平衡是靠細胞膜上的主動運輸(幫浦)維持。
🧠 記憶技巧:外鈉氯(海水的味道)、內鉀磷(夾心內餡),Na+/K+幫浦是「三鈉出、兩鉀入」。
⚠️ 常見陷阱:容易將Na+與K+的內外分布記反;忽視ECF僅占總水量1/3(體重20%)的比例。
滲透壓調節 水腫機轉 Na+/K+ ATPase 藥理作用

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