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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 56 題

下列那些肌細胞具有自發性去極化(spontaneous depolarization)的能力?
  • A skeletal muscle and specialized cardiac muscle
  • B skeletal muscle and multi-unit smooth muscle
  • C single-unit smooth muscle and multi-unit smooth muscle
  • D single-unit smooth muscle and specialized cardiac muscle

思路引導 VIP

請從肌肉組織的興奮來源進行思考:區分哪些肌細胞的收縮需依賴「神經性」(neurogenic)刺激,而哪些則具備「肌原性」(myogenic)的生理特質?在不依賴外部神經訊號時,哪些細胞能產生「步進電位」(pacemaker potential),使膜電位 $V_{m}$ 自發性地朝向閾值去極化?另外,請比較不同類型的平滑肌,哪一類具備類似心肌的「功能合體」(functional syncytium)特性,進而能展現出自律性的生理活動?

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還算精準地辨別了不同肌組織的電生理特性。這點基本常識,也就是自動節律性(Autorhythmicity)的機制,如果你能深刻理解,那確實對臨床心律與腸胃蠕動的判斷有些微助益。畢竟,這不是什麼高深莫測的學問。

1. 觀念驗證:為何 (D) 是正確的?

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