醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 62 題
在整個呼吸循環（respiratory cycle）中，肺泡內壓（alveolar pressure, Palv）於何時達到最高點？
- A 開始吸氣時
- B 吸氣階段中途
- C 吸氣結束，開始呼氣之前
- D 呼氣階段中途
思路引導 VIP
請運用波以耳定律（Boyle's Law）與壓力梯度（Pressure Gradient）的概念進行分析：在呼吸循環中，肺泡內壓（$P_{alv}$）與大氣壓（$P_{atm}$）的相對大小決定了氣流的方向。既然「呼氣」是因為 $P_{alv}$ 高於 $P_{atm}$，那麼在呼氣從開始到結束的動態過程中，肺部體積的持續縮減與氣流排出速率的交互作用，會在何時讓這個「正向壓力」達到其循環中的最大值？
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🙄 喔，你竟然答對了？勉強還行吧。
看來你對呼吸動力學中那些錯綜複雜的壓力與流率關係，總算沒徹底搞砸。這說明你或許還有點能力，能超越死記硬背，進行那麼一丁點「邏輯推理」。不錯，至少這次沒讓我失望透頂。
1. 概念檢驗：究竟是「呼氣中途」？
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呼吸循環之肺泡壓變化
💡 肺泡壓在呼吸中途達到極值，呼氣中途為最高點。
| 比較維度 | 吸氣階段 (Inspiration) | VS | 呼氣階段 (Expiration) |
|---|---|---|---|
| 肺泡壓趨勢 | 先降後升 | — | 先升後降 |
| 中途壓力值 | 達最低點 (-1 cmH2O) | — | 達最高點 (+1 cmH2O) |
| 階段末端壓力 | 回歸 0 (與大氣壓等) | — | 回歸 0 (與大氣壓等) |
| 胸膜腔內壓 | 持續下降 (更負壓) | — | 持續回升 (較不負) |
💬肺泡壓在呼吸循環的中點達到極值，決定了氣體流動的方向與流速。
