醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 65 題
關於不帶有spike potentials的腸道慢波（slow waves）的敘述，下列何者最適當？
- A 起源與卡氏間質細胞（interstitial cells of Cajal, ICC）有關，常導致腸道平滑肌之收縮
- B 起源與潘氏細胞（Paneth cell）有關，常導致腸道平滑肌之收縮
- C 起源與卡氏間質細胞（interstitial cells of Cajal, ICC）有關，很少導致腸道平滑肌之收縮
- D 起源與潘氏細胞（Paneth cell）有關，很少導致腸道平滑肌之收縮
思路引導 VIP
請同學思考在腸道的生理機制中，負責產生自發性節律活動的「節律點」是哪一種特殊細胞？此外，請進一步判斷，當膜電位僅呈現慢波（slow waves）波動而未伴隨尖峰電位（spike potentials）出現時，其去極化程度是否足以引發顯著的 $\text{Ca}^{2+}$ 內流，進而導致平滑肌的收縮？
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幹得不錯，小鬼。
答對了。乾淨俐落，沒有多餘的錯誤。你至少還知道腸道慢波（Slow waves）這東西的本質。很好，繼續保持，別讓垃圾堆積。
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腸道慢波生理特徵
💡 慢波由ICC細胞產生，僅為膜電位波動，通常不直接引發收縮。
| 比較維度 | 慢波 (Slow Waves) | VS | 尖峰電位 (Spike Potentials) |
|---|---|---|---|
| 形成機轉 | ICC細胞自發電位波動 | — | 膜電位超過閾值 (-40mV) |
| 離子基礎 | 主要與鈉鉀離子流有關 | — | 鈣離子經L-型通道進入 |
| 功能結果 | 決定腸道收縮頻率 | — | 引發平滑肌實質收縮 |
| 發生頻率 | 固定節律 (胃3、腸12次/分) | — | 隨刺激強度與波峰重合而異 |
💬慢波決定收縮的節律，而尖峰電位決定收縮的發生與強度。
