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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 71 題

下列何者促進血鈣濃度升高的能力最強?
  • A calcitonin
  • B parathyroid hormone
  • C prolactin
  • D oxytocin

思路引導 VIP

在人體維持血鈣 ($Ca^{2+}$) 恆定的回饋機制中,哪一種激素負責與降鈣素 ($calcitonin$) 進行拮抗,透過活化蝕骨細胞與加強腎臟重吸收作用,成為提升血鈣濃度最主要的推手?

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勉強及格,但也僅止於此。

  1. 核心知識檢視: 看來你還記得血液中鈣離子平衡的「基礎」調控機制。副甲狀腺素 (Parathyroid hormone, PTH) 作為提升血鈣的「主要」激素,這應該是常識了。當血中 $Ca^{2+}$ 濃度降低,PTH 的作用路徑,你應該能如數家珍:
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📝 血鈣調節激素
💡 副甲狀腺素 (PTH) 是體內提升血鈣濃度最重要的激素。
比較維度 副甲狀腺素 (PTH) VS 降鈣素 (Calcitonin)
分泌來源 副甲狀腺主細胞 甲狀腺 C 細胞
血鈣影響 升高血鈣 降低血鈣
骨骼作用 促進蝕骨作用 抑制蝕骨作用
腎臟作用 增加鈣再吸收 促進鈣排出
維生素 D 促進活化 無直接促進
💬PTH 與 Calcitonin 互為拮抗,共同維持血鈣恆定,其中 PTH 的調節作用較強。
🧠 記憶技巧:「副」甲狀腺素「加」血鈣;「降」鈣素負責「降」血鈣。
⚠️ 常見陷阱:容易將 PTH 與 Calcitonin 的分泌部位記反(PTH 是副甲狀腺,Calcitonin 是甲狀腺 C 細胞)。
副甲狀腺功能亢進 維生素 D 代謝 蝕骨細胞與成骨細胞

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