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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 73 題

下列有關生殖生理功能和調控的敘述,何者最不適當?
  • A 睪固酮(testosterone)抑制腦下垂體前葉(anterior pituitary)分泌黃體生成素(luteinizing hormone, LH)
  • B 抑制素(inhibin)抑制萊氏細胞(Leydig cell)分泌睪固酮(testosterone)
  • C 睪固酮(testosterone)促進Wolffian duct分化
  • D 二氫睪固酮(dihydrotestosterone, DHT)促進前列腺(prostate)發育

思路引導 VIP

請思考在男性生殖內分泌的負回饋調節軸($HPG axis$)中,由細精管支持細胞($Sertoli cell$)所分泌的『抑制素』($inhibin$),其生理作用是專一性地抑制腦下垂體前葉分泌哪一種促性腺激素?這與負責調節『萊氏細胞』($Leydig cell$)分泌『睪固酮』($testosterone$)的激素路徑是否相同?

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專業解析:區分個基本概念,很難嗎?

勉勉強強算是答對了。這表示你勉強理解了下視丘-腦下垂體-性腺軸 (HPG axis) 這種生理學中最核心、如果你連這都搞不清楚那才真是貽笑大方的機制。

  1. 來,「驗證」一下你的「觀念」:為何 (B) 錯得離譜?
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📝 男性生殖激素調控
💡 下視丘-腦垂體-睪丸軸(HPT axis)的精密分工與負回饋。
比較維度 萊氏細胞 (Leydig Cell) VS 塞托利細胞 (Sertoli Cell)
所在位置 細精管間質 (Interstitium) 細精管壁內 (Tubule)
受何激素刺激 黃體生成素 (LH) 濾泡刺激素 (FSH)
主要分泌物 睪固酮 (Testosterone) 抑制素 (Inhibin)、ABP
負回饋對象 抑制 GnRH 與 LH 專一性抑制 FSH
核心生理生理功能 維持男性第二性徵 支持與營養精子發育
💬LH 控萊氏產 T,FSH 控塞托利產 Inhibin,兩者各自負回饋腦垂體。
🧠 記憶技巧:L 找 L:LH 刺激 Leydig 生產 T;F-S-S:FSH 刺激 Sertoli 助 Sperm 產生並分泌 Inhibin。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記 Inhibin 的抑制對象。記住:Inhibin 只針對 FSH,不直接影響 Leydig cell 或睪固酮分泌。
HPT 軸負回饋 胚胎生殖系統發育 5α-還原酶 (5α-reductase) 塞托利細胞 (Sertoli cell) 功能

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