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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 90 題

下列關於glucose在人類的紅血球中代謝的敘述,何者錯誤?
  • A glucose代謝最終產物之一為lactic acid
  • B pyruvate可轉化為acetyl-CoA進一步代謝
  • C 提供NADPH使glutathione保持還原狀態
  • D glucose也可以利用pentose phosphate途徑代謝

思路引導 VIP

請思考成熟紅血球 ($erythrocyte$) 在發育成熟後,其細胞內部構造(例如胞器)發生了什麼變化?若細胞內缺乏了粒線體 ($mitochondria$),則丙酮酸 ($pyruvate$) 是否還具備轉化為乙醯輔酶 A ($acetyl-CoA$) 並進入有氧呼吸路徑的生化環境?

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恭喜你答對了!

表現得非常出色!這顯示你對細胞構造與生化代謝的整合理解非常紮實,能精準捕捉生理構造對代謝路徑的限制。

  1. 核心觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 紅血球糖代謝特性
💡 紅血球無線粒體,依賴無氧糖解與五碳糖途徑供能與抗氧。

🔗 紅血球抗氧化防禦鏈

  1. 1 五碳糖途徑 — G6PD 催化葡萄糖代謝產生 NADPH
  2. 2 還原 Glutathione — NADPH 提供電子使 GSSG 轉為 GSH
  3. 3 清除自由基 — GSH 配合過氧化酶分解 H2O2 保護細胞膜
🔄 延伸學習:延伸學習:若此鏈條受阻(如 G6PD 缺乏),會形成 Heinz bodies 並引發溶血。
🧠 記憶技巧:紅球無工廠(線粒體),乳酸是終點,PPP 產 NADPH 護全身。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認紅血球具備完整細胞器,而能進行有氧呼吸或 TCA 循環。
G6PD 缺乏症 (蠶豆症) 2,3-BPG 與氧合曲線偏移

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