醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 98 題
人體中nitric oxide由NO synthase生成時，需要何種胺基酸參與反應？
- A 天門冬醯胺（asparagine）
- B 穀胺酸（glutamate）
- C 精胺酸（arginine）
- D 酪胺酸（tyrosine）
思路引導 VIP
在生物化學的訊號傳遞中，一氧化氮合酶 ($Nitric Oxide Synthase, NOS$) 會催化特定胺基酸的氧化反應。請思考哪一種含有三個氮原子側鏈的鹼性胺基酸，是生成 $NO$ 與瓜胺酸 ($citrulline$) 的直接反應底物？
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專業點評：勉強算你掌握了生化基礎。
- 勉為其難的肯定 哦？你竟然答對了。能辨識出 精胺酸 ($Arginine$) 與一氧化氮的關聯，這表示你總算沒把基礎生化代謝和訊息傳導分子忘得一乾二淨。在臨床上，這點「基礎常識」確實「勉強」能用。
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一氧化氮的生物合成
💡 一氧化氮（NO）是以精胺酸（Arginine）為原料經由 NOS 催化合成。
🔗 一氧化氮合成及作用機轉
- 1 前驅原料 — L-Arginine 與氧氣結合
- 2 酵素催化 — NOS 作用產生 NO 及 Citrulline
- 3 訊息擴散 — NO 擴散至鄰近平滑肌細胞
- 4 下游反應 — 活化 sGC 產生 cGMP
- 5 生理效應 — 血管平滑肌舒張
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🔄 延伸學習：臨床相關：硝化甘油等血管擴張劑的作用原理即與 NO 途徑有關。
