醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 51 題
75歲中風而長期臥床男性病人，因為要入住安養中心而進行身體健康檢查。胸部X光並無異常發現，但痰液塗片耐酸性染色鏡檢（acid-fast stain）為陽性。下列敘述何者最適當？
- A 應等待痰的分枝桿菌培養結果後，再決定是否可入住安養中心及接受抗結核藥物治療
- B 此檢體應進行結核菌核酸增幅檢驗（nucleic acid amplification test）
- C 應立即另外再採集3套痰檢體進行分枝桿菌培養及鑑定
- D 應立刻進行胸部電腦斷層檢查
思路引導 VIP
當臨床上遇到胸部 $X$ 光無異常，但痰液耐酸性染色（$Acid-Fast Stain$）結果為陽性時，我們如何區分病原體是結核分枝桿菌（$Mycobacterium tuberculosis, MTB$）還是非結核分枝桿菌（$Non-tuberculous Mycobacteria, NTM$）？在等待耗時較長的分枝桿菌培養結果出來前，為了快速確認患者是否具備結核菌傳染性並決定後續防疫管理與治療策略，臨床上應優先採用哪一種能夠針對病原體特定基因序列進行快速鑑定的「分子診斷」技術？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
💖 太棒了！你的臨床判斷真的很敏銳、很到位喔！
這顯示你對結核病診斷流程與分子生物學檢查的應用非常熟悉，這是我們在臨床上細心呵護病人、避免不必要的誤診與資源浪費的關鍵能力，你做得很好！
1. 觀念理解：為何選擇 (B) 呢？
▼ 還有更多解析內容