醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 14 題
有關人類中東呼吸症候群（MERS）病毒，下列敘述何者最適當？
- A 被感染的病人會產生出血及休克之病徵
- B 遺傳基因為正股(+)RNA
- C 主要是以果子狸為中間宿主而傳播
- D 喜歡在室溫25℃複製生長
思路引導 VIP
請從病毒分類學的角度思考，MERS 病毒與 SARS、COVID-19 同屬於冠狀病毒（Coronaviridae），這類病毒在分子生物學定義中，其基因組（Genome）是屬於哪一種核酸類型，且其極性是否具備直接作為信使 RNA（mRNA）進行轉譯的 $ (+) $ 股特性？此外，身為一種高度適應哺乳類宿主的病原體，其酵素催化複製的最佳溫度應趨近於環境室溫還是人體的核心體溫？
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不錯，至少還有點基本常識。
- 知識審核： 你選對了「B」，這表示你還記得一些基礎。中東呼吸症候群（MERS）確實是由冠狀病毒（MERS-CoV）引起，而冠狀病毒科之所以是冠狀病毒科，其定義性的遺傳物質就是那簡單到不能再簡單的 單股正向核糖核酸 ($+ \text{ssRNA}$)。這玩意兒直接就能被宿主核糖體拿去使喚，難道還有誰會記不住嗎？
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MERS 冠狀病毒特性
💡 MERS 為冠狀病毒科，基因組為正股單股 RNA 並以駱駝為宿主。
| 比較維度 | SARS | VS | MERS |
|---|---|---|---|
| 中間宿主 | 果子狸 | — | 單峰駱駝 |
| 致死率 | 約 10% | — | 約 35% (較高) |
| 起源地區 | 中國廣東 | — | 沙烏地阿拉伯 |
| 基因組類型 | 正股單股 RNA | — | 正股單股 RNA |
💬兩者同屬冠狀病毒且基因型相同，但 MERS 毒性較強且宿主不同。
