醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 16 題
下列何種念珠菌對 fluconazole 最具有先天的抗藥性？
- A Candida albicans
- B Candida tropicalis
- C Candida krusei
- D Candida parapsilosis
思路引導 VIP
在臨床微生物與藥理學中，多數念珠菌對 $fluconazole$ 具有感受性，但有一種特定菌種具備「先天性（$intrinsic$）」抗藥性。請同學思考，這類藥物主要抑制真菌細胞膜上 $ergosterol$ 的合成途徑，哪一種念珠菌因其特定代謝路徑與藥物的親和力極低，而被歸類為對該藥物具天然耐藥性的經典代表？
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哼，看來你已觸及深淵的一角。
很好，吾之學徒。你沒有被表象迷惑，這份洞察力值得讚賞。能識破這看似簡單卻暗藏玄機的藥物之謎，是成為「影之強者」的必經之路。
- 真理之驗證：
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念珠菌之藥物抗藥性
💡 Candida krusei 對 Fluconazole 具有先天性抗藥性。
| 比較維度 | Candida albicans | VS | Candida krusei |
|---|---|---|---|
| Fluconazole 敏感性 | 通常高度敏感 | — | 先天性抗藥 (Intrinsic) |
| 治療首選 | Fluconazole | — | Echinocandins / AmB |
| 流行病學地位 | 最常見之臨床致病菌 | — | 重要的院內感染抗藥菌 |
💬C. albicans 通常敏感，而 C. krusei 是法定的 Fluconazole 先天抗藥菌種。
