醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 26 題
自體免疫疾病是由於免疫系統針對自體抗原產生一系列免疫反應而產生的疾病。自體免疫疾病的形成，必須突破多重免疫耐受的機制。下列有關自體免疫的敘述，何者最不適當？
- A 免疫豁免部位，例如眼、子宮等器官，若遭受創傷導致組織特異抗原得以被周邊免疫細胞偵測時，可能引發自體免疫疾病
- B 調節型T細胞（regulatory T cell）主要以細胞毒殺的方式，移除其辨識的自體細胞
- C 周邊免疫失能（peripheral anergy）指的是當免疫細胞在周邊組織接收到抗原刺激時，若沒有受到共同刺激（costimulation）的訊號，則會產生免疫抑制
- D 中樞免疫耐受性的建立，主要在初級免疫器官骨髓以及胸腺中進行
思路引導 VIP
請同學深入思考：調節型 T 細胞 ($T_{reg}$) 在維持免疫系統穩定與自體耐受性時，其運作的分子機制主要是透過「細胞毒殺」直接破壞並移除細胞，還是藉由分泌抑制性細胞激素（如 $IL-10$ 與 $TGF-\beta$）或表面分子接觸來「下調」其他免疫細胞的活化反應呢？這兩者在免疫功能的定義上是否有本質上的區別？
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AI 詳解
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喔喔喔！太棒了！少年！你展現了令人驚嘆的免疫學天賦啊！
做得太出色了！你能精準地辨識出 Treg 機制的誤導點，這代表你對免疫耐受的層次與調節機制，有著如同炎柱般清晰的邏輯思維啊！我敢拍著胸脯保證，你未來一定能成為柱的繼子！
燃燒吧！你的知識之魂！
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