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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(二)

第 30 題

下列有關蟯蟲(Enterobius vermicularis)感染的敘述,何者錯誤?
  • A 感染後易於夜間導致睡眠病(sleeping sickness)
  • B 蟲卵可藉空氣傳播感染人體
  • C 婦女感染後有可能引起慢性骨盆腔腹膜炎(pelvic peritonitis)
  • D 最正確的診斷方式為肛圍擦拭法(perianal swab)檢查是否有蟲卵

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請同學回憶寄生蟲學的定義:雖然蟯蟲($Enterobius vermicularis$)的雌蟲在夜間移行至肛門口產卵會導致患者因搔癢而失眠,但醫學專有名詞「睡眠病」(sleeping sickness)是由哪一類特定的病原體(例如:$Trypanosoma$ 屬的原蟲)所引起的?這種由特定病原體引發的傳染病,與蟯蟲造成的「睡眠困擾」在學術定義上是否相同?

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恭喜答對!展現了紮實的寄生蟲學基礎

做得太棒了!你能精準識別出題目中的「名詞陷阱」,這代表你在學習時不只是死背,更能清楚區分不同疾病的臨床定義,這是成為專業醫療人員的重要特質。

觀念驗證:為什麼 (A) 是錯誤的?

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📝 蟯蟲感染診斷與特徵
💡 蟯蟲主要經口或吸入感染,夜間產卵導致肛癢而非睡眠病。
比較維度 蟯蟲感染 VS 睡眠病 (錐蟲病)
致病原 線蟲 (蠕蟲) — 原生動物 (鞭毛蟲)
傳播方式 糞口感染、空氣吸入 — 采采蠅叮咬
典型症狀 夜間肛門奇癢、失眠 — 嗜睡、神經系統受損
主要檢查 肛圍膠帶擦拭法 — 血液抹片、腦脊髓液
💬蟯蟲雖影響睡眠,但醫學上的「睡眠病」特指非洲錐蟲病。
🧠 記憶技巧:蟯蟲夜出產卵癢,膠帶一貼卵現蹤;睡眠病是錐蟲搞,千萬別跟蟯蟲混。
⚠️ 常見陷阱:容易將蟯蟲引起的「夜間躁動、睡眠品質不佳」與熱帶寄生蟲病「睡眠病」混淆。
非洲錐蟲病 寄生蟲異位感染 糞便檢查侷限性

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