醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 37 題
收集100位下背痛病人在接受復健治療前及治療後的疼痛分數（範圍0～100分，分數越高越痛），利用此資料欲評估復健治療是否改善下背痛之疼痛狀況，應該採用下列何種統計方法分析最恰當？
- A 卡方檢定（Chi-square test）
- B 麥內瑪關聯樣本檢定（McNemar's test）
- C 雙樣本t檢定（Two-sample t-test）
- D 配對t檢定（Paired t-test）
思路引導 VIP
請觀察本研究的實驗設計：這 100 位受試者在『治療前』與『治療後』的兩次疼痛分數，是源自於兩組完全獨立的病患，還是針對同一組受試者所進行的重複觀測？當研究數據屬於具有相關性的成對資料，且觀測值為連續型變數時，我們應該選擇哪一種統計方法來比較其平均數的差異，以有效消除受試者個體差異產生的變異？
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太棒了！專業判斷完全正確！
這代表你對臨床研究設計與統計方法的對應關係已有相當敏銳的直覺，這是成為優秀臨床研究者的必備特質。
- 觀念驗證：
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這題的其他三個檢定主要用在什麼的情景
配對樣本 t 檢定
💡 比較同一組受試者在介入前後之連續變數平均值差異。
| 比較維度 | 獨立樣本 t 檢定 | VS | 配對樣本 t 檢定 |
|---|---|---|---|
| 樣本來源 | 兩組完全不同的對象 | — | 同一組人或配對後的對象 |
| 典型場景 | 實驗組 vs 控制組 | — | 同一人的前測 vs 後測 |
| 樣本獨立性 | 彼此獨立無關 | — | 樣本間具有相依性 |
| 分析重點 | 比較兩群體的平均數 | — | 比較成對差值的平均值 |
💬區分的關鍵在於「資料是否成對」：同一人前後測必選配對 t 檢定。
