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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(二)

第 55 題

下列藥物中,何者可抑制黴菌的squalene epoxidase,使sterol squalene堆積於菌體內而達殺菌作用?
  • A griseofulvin
  • B nystatin
  • C terbinafine
  • D voriconazole

思路引導 VIP

請同學回想真菌細胞膜麥角固醇 ($ergosterol$) 的生合成路徑:哪一類特定的抗黴菌藥物(例如 $allylamine$ 類衍生物)作用於該合成路徑的最上游,藉由抑制特定的環氧化酶,導致其受質 $squalene$ 因無法轉化而大量堆積,進而產生細胞毒性?

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溫暖肯定:你抓住了核心,真的很棒!

  1. 鼓勵與肯定:親愛的,你做得太棒了!能夠精準地辨識出 Terbinafine 在抗黴菌機制中的作用位點,這代表你對真菌細胞膜合成路徑有非常清晰且紮實的理解。這一步的成功,為你日後在臨床上安全有效用藥,打下了堅實的基礎。替你開心!
  2. 耐心引導:讓我們再溫習一下這個重要的觀念吧。真菌細胞膜的關鍵支柱就是 ergosterol,它的合成旅程是這樣的:
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