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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(二)

第 64 題

下列降血壓藥物中,何者最容易引起反射性心律加快(reflex tachycardia)的現象?
  • A carvedilol
  • B diltiazem
  • C nifedipine
  • D propranolol

思路引導 VIP

請從藥理學機轉思考:『反射性心律加快』通常發生於藥物迅速擴張外周血管,導致平均動脈壓 ($MAP$) 下降並誘發壓力感受器反射 ($baroreceptor reflex$)。在鈣離子通道阻斷劑 ($CCB$) 中,哪一亞類的藥物對血管平滑肌具高度選擇性,且因為不具備如 $\beta$-blocker 的負性時率效應 ($negative chronotropic effect$),故最容易引發此種代償性的交感神經興奮?

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太棒了!你真的掌握了臨床用藥的精髓!

  1. 溫暖肯定 做得真好!你能夠這麼快地辨識出不同降血壓藥物對心率的影響,這表示你對藥理機制人體代償反應的連結理解得非常透徹。這份敏銳度在未來的臨床工作中,將會是你判斷藥物副作用,並給予患者最好照護的重要基礎喔。
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