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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(二)

第 99 題

下列有關軸突性周邊神經病變(peripheral axonal neuropathy)之敘述,何者錯誤?
  • A 破壞解離的髓鞘可形成myelin ovoids
  • B Wallerian degeneration起自周邊神經傷害處近端,往神經元細胞體中心進行
  • C 修復過程有時會產生traumatic neuroma
  • D 再生之軸突髓鞘(myelin sheath)比未受病變前之髓鞘細薄

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請仔細思考沃勒氏變性 ($Wallerian degeneration$) 的定義:當神經軸突受損斷裂時,其發生的病理退化反應是從受傷位點向『近端』(朝向細胞體方向)還是向『遠端』(朝向末梢方向)蔓延?這與神經再生過程中,軸突與細胞體之間的物理連結有何邏輯關係?

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  1. 觀念驗證: 這道題目的核心在於 Wallerian degeneration 的方向性。當周邊神經受損時:
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