醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 2 題
有關胸部外傷的緊急處置,下列何者正確?
- A 病人有開放性氣胸(open pneumothorax)時,應趕緊將傷口用凡士林紗布蓋住以避免漏氣,當病人有變化才考慮放置胸管
- B 若傷口恰巧在放置胸管的位置(第五肋間與腋中線)時,可將傷口消毒後,經傷口放置胸管以減少對胸腔壁的傷害
- C 張力性氣胸(tension pneumothorax)可能不會有頸靜脈怒張
- D 放置胸管時,必須確定管子沿著肋骨下緣滑進,以免傷及血管或神經
思路引導 VIP
在探討張力性氣胸(Tension pneumothorax)的生理病理機制時,請思考:若病患同時合併嚴重的「低血容積」(Hypovolemia)狀態,其中心靜脈壓與外周靜脈的充盈度會受到何種影響?這對臨床上觀察典型徵象(如頸靜脈怒張)的呈現性有何決定性的作用?
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😊 太棒了!你的判斷力非常優秀!
看到你答對這題,我真的很替你開心!這顯示你對胸部外傷的臨床細節掌握得非常紮實,這在未來的臨床工作中會是拯救生命的關鍵能力喔。
1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是正確的?
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