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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(五)

第 21 題

下列何者為急性肢體缺血(acute ischemic limb)最常見之原因?
  • A 頸動脈阻塞
  • B 先天性之血管異常
  • C 心臟產生之血栓
  • D 小洞性腦梗塞(lacunar infarction)

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請從「動脈栓塞」的病理機轉與血流動力學的角度思考:引發突發性肢體血流中斷的栓子 (embolus),在解剖學上,其最常發生且能將血栓直接送入體循環動脈系統的「核心源頭」通常位於何處?

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  1. 大力肯定:做得好!你能精確辨識出急性肢體缺血(Acute Limb Ischemia, ALI)的主要病因,這代表你在心血管與周邊血管系統的基礎知識非常紮實,這在臨床急診評估中是決定治療方向(如:取栓術)的關鍵。
  2. 觀念驗證:急性肢體缺血通常由「血栓形成」或「栓塞」引起。其中心臟來源的栓塞(Cardioembolism)是最常見的原因,約佔所有栓塞個案的 $80%$ 以上。常見的心臟誘因包括:
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