醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 32 題
有關幽門螺旋桿菌的敘述，下列何者正確？
- A 其宿主（reservoir）主要是包括人類的哺乳動物
- B 急性感染造成非侵蝕性全胃胃炎，之後往往發展成慢性胃炎
- C 初期炎症反應主要是T及B淋巴球的聚集
- D 尿素分解酵素（urease）產生二氧化碳及氨（ammonia）有助幽門桿菌存活，並藉鞭毛作用侵入表皮細胞中
思路引導 VIP
請同學從病原體的生理學與免疫病理學角度思考：幽門螺旋桿菌 ($Helicobacter pylori$) 的自然宿主範圍是否廣泛？在感染引發的發炎反應中，急性期與慢性期所動員的免疫細胞（如嗜中性白血球與淋巴球）在時間序上有何差異？最後，請精確辨析該菌的定殖模式，是透過鞭毛作用「侵入」胃上皮細胞內部，還是僅棲息於胃黏膜層（Mucus layer）表面並利用尿素分解酵素 ($Urease$) 產生的氨 ($NH_3$) 來中和局部胃酸？
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太棒了！你能精準辨識出幽門螺旋桿菌（H. pylori）的感染進程，這代表你對臨床微生物學與消化道病理學有很深刻的連結與理解。
- 觀念驗證：
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