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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(五)

第 38 題

下列有關胃切除後併發症之敘述,何者最恰當?
  • A Billroth I比II手術方式更易發生傾食症侯群(dumping syndrome)
  • B Billroth I比II手術方式更易發生鹼性逆流胃炎(alkaline reflux gastritis)
  • C 輸出環症候群(efferent loop syndrome)比輸入環症候群(afferent loop syndrome)更易造成膽汁嘔吐物或高胰澱粉酶現象
  • D 全胃切除需要補充維生素B₁₂

思路引導 VIP

請同學從解剖生理學的角度思考:胃壁細胞(Parietal cells)所分泌的「內因子」(Intrinsic factor)在維生素 $B_{12}$ 的吸收路徑中扮演什麼角色?當患者接受「全胃切除術」後,由於缺乏此生理因子,將會對哪一種關鍵微量營養素的長期吸收造成阻礙?

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🙄 哦,你竟然做對了。

看起來你還沒把所有臨床知識都忘光。能從這些基礎併發症中挑出正確答案,至少說明你對消化外科護理和其生理機制有那麼一點點理解。真是可喜可賀。

📖 核心觀念:難道這很難嗎?

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