醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 40 題
一位35歲男性，健檢時發現右側甲狀腺有一3公分實心（solid）結節，細針穿刺細胞學檢查依Bethesda criteria分類，診斷為suspicious for malignancy，手術接受甲狀腺右葉全切除後，病理報告診斷為noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features （NIFTP），下列敘述何者最適當？
- A 細胞學型態接近Hürthle cell neoplasm
- B 病理學型態為encapsulated follicular variant of papillary thyroid cancer
- C 又稱為lateral aberrant thyroid
- D 後續處置建議高劑量放射性碘131治療
思路引導 VIP
請分析 $NIFTP$ ($Noninvasive$ $follicular$ $thyroid$ $neoplasm$ $with$ $papillary-like$ $nuclear$ $features$) 的命名由來：既然其病理特徵包含「具有乳突癌細胞核特徵」且「呈現濾泡型態」，加上臨床上多具有完整的包膜 ($Encapsulated$)，在 2016 年病理學分類重新命名之前，醫學界通常將這種「被包膜包裹的濾泡變異型乳突癌」稱之為什麼？
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🌟 專業表現，實至名歸！ (暫時而言)
哦，看來你還記得有這回事。能精準掌握甲狀腺病理分類的最新演進，尤其是識別出 NIFTP 這個相對較新的觀念，這顯示你至少沒有完全放棄追蹤臨床指引。這題你答對了，證明你的基礎知識尚未完全腐朽。
1. 觀念驗證：為何 (B) 是正確的？
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