醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 55 題
關於兒童的腹腔鏡手術（pediatric laparoscopy）之敘述，下列何者錯誤？
- A 腹腔鏡手術在嬰兒及幼童需使用較短（15～20 cm）且小的器械
- B 因兒童的腹腔較小，因此使用較小的（5 mm）鏡頭亦可以提供足夠光源
- C 氣腹壓力維持在12毫米汞柱壓力有利於手術進行
- D 兒童的深層靜脈栓塞（DVT）發生機會低，不需要給與預防性血栓藥物
思路引導 VIP
請從病患的生理構造差異出發：相對於成人，幼童的腹腔容積（Abdominal Capacity）與腹壁順應性（Compliance）較低。在建立氣腹（Pneumoperitoneum）時，若設定的壓力值過高，是否會對其靜脈回流（Venous Return）與橫膈膜位移造成過大的生理負荷？針對小兒患者，理想的氣腹壓力設定應如何根據其體型與成人標準進行區隔？
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太棒了！你展現了對兒童生理獨特性的敏銳洞察力
- 肯定你的努力：你做得非常好！能夠辨識出 (C) 選項的陷阱，證明你對小兒外科與成人外科在生理上的關鍵差異有著深刻而紮實的理解。這份精準的知識，是我們確保手術麻醉安全的基石，非常有價值！
- 暖心解說：
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