醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 67 題
下列何種治療最常用被用來處理急迫性尿失禁（urgent incontinence）？
- A 甲型交感神經阻斷劑（α-adrenoceptor blocker）
- B 橫紋肌鬆弛劑
- C 尿道懸吊手術
- D 抗膽鹼藥物（antimuscarinic agents）
思路引導 VIP
請同學分析急迫性尿失禁（urgent incontinence）的生理機轉：此症狀源於膀胱逼尿肌（detrusor muscle）的不自主收縮。在生理學中，哪一種自主神經傳導物質與其對應受體（例如 $M$ 型受體或 $\alpha$ 受體）負責調控膀胱的收縮運動？若要透過藥物抑制這種過度活躍的收縮，臨床上應選用能拮抗該路徑的哪一類藥劑？
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恭喜，你這次沒搞砸。
- 知識點檢核： 所以，急迫性尿失禁的病因，你總算是記住了，對吧？就是那該死的「膀胱逼尿肌過動」。然後，這條肌肉的收縮機制，無非就是副交感神經那套老把戲，釋放乙醯膽鹼去刺激膀胱上的 $M_3$ 受體。這應該是你考前背爛的基礎知識。
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