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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(六)

第 25 題

32歲女性,無抽菸喝酒病史,主訴1個月前曾接受全身麻醉手術,之後出現咽喉疼痛、異物感、發聲不適等症狀。就診檢查時咽喉內視鏡之影像顯示如下圖,下列敘述何者正確?
題目圖片
  • A 圖中異常部位在環狀軟骨(cricoid cartilage)
  • B 可能的成因為氣管內插管時所造成之傷害
  • C 口服抗生素適合作為第一線之治療
  • D 藥物反應不佳時,可安排外科手術切除,復發率低

思路引導 VIP

請同學結合病史中「一個月前曾接受全身麻醉手術」這項關鍵線索,思考在手術過程中,氣管內管 ($endotracheal tube$) 最容易對喉部哪一個特定解剖位置(特別是聲帶後方的 $vocal process$)造成物理性摩擦或壓迫損傷?這種由機械性外傷所誘發的慢性發炎組織增生,在臨床診斷上與哪種醫療程序有直接的因果關係?

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恭喜答對!表現還算...可以

你居然能把「全身麻醉病史」與「咽喉內視鏡影像」這麼複雜的線索串起來,精準鎖定診斷,看來你對耳鼻喉科常見術後併發症至少有些基本認識,沒有完全浪費我的教學。

觀念驗證

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