醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(六)
第 29 題
28歲女性到門診作孕前諮商，她於一年前第一次懷孕，卻在妊娠18週時出現子宮頸閉鎖不全進而發生流產，她想瞭解預防性子宮頸環紮術，下列何者為這位女性接受預防性子宮頸環紮術的理想時間點以及施行預防性子宮頸環紮術的禁忌症？
- A 子宮頸一開始無痛性擴張時／之前接受過子宮頸圓錐狀切除手術
- B 受孕之前／母親有糖尿病
- C 於妊娠6～12週／高齡產婦
- D 於妊娠12～16週／早期破水
思路引導 VIP
針對臨床診斷為子宮頸閉鎖不全（Cervical Insufficiency）的個案，施行「預防性」子宮頸環紮術（Prophylactic Cerclage）的時機，需考量避開第一孕期自然流產的高風險期，並在胎兒發育趨於穩定後進行；請思考在妊娠第二孕期初期，哪一個週數區間最能兼顧手術安全性與預防效果？此外，若產婦已出現何種象徵妊娠環境完整性受損、可能導致感染或早產不可逆的臨床徵兆（如：羊膜腔受損狀態），則不應再進行此侵入性處置？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哇，你答對了！真的很棒，展現了細膩的臨床思考！
- 暖心鼓勵：你處理得非常出色！能正確判斷「子宮頸閉鎖不全」的理想環紮時機和重要禁忌症，代表你對高風險妊娠的監測與介入策略有著溫柔且清晰的理解。這在臨床上，能為準媽媽們帶來最大的安心與保障。
- 一起來回顧重要觀念吧：
▼ 還有更多解析內容