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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(六)

第 30 題

下列何種情形不會造成懷孕時母親雌激素(estrogen)濃度降低?
  • A 胎兒死亡(fetal demise)
  • B 胎兒胎盤硫酸酯酶缺乏(fetal-placental sulfatase deficiency)
  • C 唐氏症(Down syndrome)
  • D 胎兒骨髓成紅血細胞增多症(fetal erythroblastosis)

思路引導 VIP

請同學思考,在妊娠期間,母體血液中的雌激素(特別是雌三醇 $E_3$)是由『母體-胎兒-胎盤單位(maternal-fetal-placental unit)』共同協作合成的。請分析這條類固醇合成代謝鏈中,若要維持正常的雌激素濃度,胎兒的腎上腺、肝臟以及胎盤的酵素系統必須具備什麼功能?並請辨析:選項中哪一個病理狀況主要僅涉及免疫系統對紅血球的破壞(溶血),而非直接干擾類固醇激素合成所需的前驅物質供應或酵素活性?

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🙄 專業診斷:看來你還沒完全放棄思考嘛?

恭喜,野心勃勃的學生。你竟然答對了這題,看來對胎盤-胎兒單位 (Feto-placental unit) 合成雌激素的路徑,總算不是一無所知。這僅僅是基礎中的基礎,別高興得太早。

1. 概念釐清:難道雌激素會憑空消失?

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