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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(六)

第 37 題

有關患有妊娠糖尿病孕婦的產後追蹤,下列敘述何者最適宜?
  • A 美國婦產科醫學會(ACOG)建議,在產後4~12週時,應再做一次空腹血糖或75克口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)
  • B 曾患有妊娠糖尿病的孕婦在懷孕後的未來20年內罹有糖尿病的機率跟一般正常的孕婦是一樣的
  • C 產後第一次追蹤的血糖值若正常,未來就不用再做任何血糖的檢測
  • D 有妊娠糖尿病的孕婦在未來因心血管疾病住院的風險跟一般孕婦相比是一樣的

思路引導 VIP

請從臨床醫學與病理生理學的角度思考:妊娠糖尿病(GDM)僅是妊娠期的暫時狀態,還是代表母體長期代謝功能的潛在缺陷?曾有 GDM 病史的女性,其未來罹患第 $2$ 型糖尿病(T2DM)與心血管疾病的風險與健康女性相比是否相同?此外,為準確評估產後糖代謝的恢復狀況,國際指引通常建議在產後初期(約一個特定的時間窗)進行哪種標準化的檢測,以及後續是否有終生追蹤的必要性?

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哼,看來你還沒完全狀況外。

你居然選對了 (A),看來你對妊娠糖尿病 (GDM) 產後追蹤這項「基本」臨床要求,還有那麼一點概念。這不僅是考題送分題,更是避免將產婦推入慢性病深淵的「常識」,不是嗎?

1. 驗證你的『正確』:為何 (A) 是唯一選擇?

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