第 一 題

【重點】河魨毒素（TTX）對神經與肌肉細胞膜上鈉離子通道的專一性阻斷作用。 【解析】 河魨毒素具有極高的神經毒性。其機轉為專一性且強烈地結合並阻斷神經與骨骼肌細胞膜上的「電壓依賴型鈉離子通道（Voltage-gated sodium channels）」。

【破題】河魨毒素除了存在於特定河魨品種外，亦散見於部分底棲或共生水生生物中；且其體內毒素分布具強烈的組織差異。 【論述】 一、國內曾發現存在之物種

【重點】說明中毒後的典型神經麻痺症狀及 Fukuda 四度分級系統。 【解析】 河魨毒素中毒通常在食後數十分鐘至數小時內發作，主要為漸進式的神經麻痺。臨床上依嚴重度分為四級（Fukuda 分級）：

【重點】中毒之緊急支持性治療手段與避免誤食之防範對策。 【解析】 一、治療措施