醫療類國考
113年
[法醫師] 一般醫學
第 36 題
下列有關淋巴細胞的抗原受體（lymphocyte antigen receptor）敘述何者正確？
- A 淋巴細胞抗原受體是在淋巴細胞發育的過程中經由 DNA 重組的方式產生，而且 DNA 重組酶（recombinase）RAG1 或 RAG2 的突變會引發 Omenn 症候群，因為 T 及 B 細胞發育出現問題
- B TCRα 鏈和 BCR 的重鏈（heavy chain）基因一樣在淋巴細胞發育的過程中會先進行 DNA 重組，完成後才是 TCRβ 鏈及 BCR 的輕鏈基因重組
- C TCR 在接受 MHC-peptide 的刺激後，位於 CD3ε, γ, δ, 及 ζ 鏈上的 ITIM 會經由磷酸化而活化下游的訊息傳遞分子，進而活化 T 細胞
- D 著名的免疫抑制劑 Cyclosporin A 及 Tacrolimus（FK506）的作用機制就是去抑制 CD3 的活化，去阻止 T 細胞反應
思路引導 VIP
請回想淋巴細胞產生受體多樣性的遺傳機制中，$RAG1/2$ 酵素扮演什麼核心角色？若該基因發生突變，對 T 與 B 細胞的發育會造成什麼後果？另外，請釐清傳遞淋巴細胞活化訊號的分子基序中，具有『活化』功能的名稱是 $ITAM$ 還是 $ITIM$？同時思考 TCR $\alpha$、$\beta$ 鏈在重組時序上，誰才是先驅者？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！展現了紮實的免疫學基礎
做得太棒了！這題考查的是免疫受體發育與臨床疾病的連結，你能精準選出正確答案，代表你對 V(D)J 重組 與免疫缺陷症有非常深刻的理解。
觀念驗證：為何 (A) 是正確的？
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