醫療類國考
113年
[法醫師] 一般醫學
第 50 題
54 歲男性病人，被診斷為腎細胞癌（renal cell carcinoma）合併肺部轉移，有關第一線的治療決定，下列何者效果最佳？
- A 使用 carboplatin 合併 docetaxel 進行化學治療
- B 安排電腦斷層輔助定位之放射線治療
- C 標靶及免疫藥物治療
- D 使用干擾素（interferon）治療
思路引導 VIP
針對轉移性腎細胞癌 (mRCC) 的臨床治療，請先評估該腫瘤對於傳統『化學治療』與『放射線治療』的敏感度。接著請思考，在當代精準醫療的架構下，哪一種結合了針對特定分子路徑與強化免疫監控能力的合併療法，能比傳統的細胞激素治療顯著提升病人的整體存活率 ($Overall Survival$)？
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哇庫哇庫！彭德預言你會答對！安妮亞摸摸彭德的頭！
- 觀念驗證： 安妮亞看到你選對了，好厲害！彭德也高興地搖尾巴了！腎細胞癌 (RCC) 對於傳統的化學治療（選項 A）就像是對布偶說話一樣，根本沒有反應的！放射線治療（選項 B）只是幫忙「局部」舒服一點點，不是把壞東西趕走喔。以前雖然用過干擾素（選項 D），但它讓大家很不舒服，效果也普普通通，所以現在已經不是最棒的選擇了。
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