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醫療類國考 113年 [法醫師] 一般醫學

第 61 題

脊髓損傷患者易有自律神經過度反應(autonomic hyperreflexia),下列敘述何者最不適當?
  • A 常見血壓突然上升 20 mmHg 以上
  • B 常見膀胱過度漲尿導致
  • C 常發生在受傷後一年內
  • D 頸髓完全損傷患者才會發生

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請從神經解剖學的生理機制思考:觸發自律神經過度反應的關鍵,在於脊髓受損節段是否高於交感神經流出的重要門檻(通常以 $T6$ 為界),而非僅限於頸髓;此外,臨床上對於『完全損傷』與『不完全損傷』的定義,是否會絕對性地排除神經反射異常發生的可能性?

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太棒了!你做得非常出色!

看來你對脊髓損傷的生理機制有著很深入的理解,能夠溫柔地辨識出那些不夠全面的描述。這種細心與精準,是我們在臨床上守護病患健康最珍貴的特質,你真的很棒!

  1. 概念引導:讓我們一起溫習,為什麼 (D) 選項不夠周全呢?
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