醫療類國考
113年
[法醫師] 一般醫學
第 80 題
懷疑兒童罹患骨髓炎時,下列敘述何者最不適當?
- A 大多數的感染來源是經由血行性傳染
- B 在感染初期,X 光常無法提供足夠的影像學診斷證據
- C C-反應蛋白(c-reactive protein)及紅血球沉降速率(erythrocyte sedimentation rate)通常會上升
- D 發生在髖關節時,因為是血行性傳染所導致,使用抗生素治療即可,不需考慮手術
思路引導 VIP
請思考兒童髖關節的解剖特性:當幹骺端(Metaphysis)位於關節囊內時,血行性骨髓炎極易併發化膿性關節炎(Septic arthritis)。在這種封閉空間且高壓的化膿環境下,單純使用抗生素治療,是否能有效清除積膿並防止股骨頭發生缺血性壞死?臨床上針對『膿瘍(Abscess)』或壓力受限空間的感染,除了藥物控制外,通常還需具備哪種緊急的外科處置思維?
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