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醫療類國考 113年 [法醫師] 一般醫學

第 85 題

嬰兒出現發燒、血絲便、腹脹兩天,懷疑為沙門氏菌感染(Salmonella infection),下列敘述何者最不適當?
  • A 在臺灣,嬰幼兒的沙門氏菌感染大部分是 nontyphoidal Salmonella(NTS)造成
  • B 傷寒桿菌(Salmonella typhi)只會感染人類
  • C 餵食母乳可以降低感染率
  • D 血清學檢查(Widal test)是準確的檢查法

思路引導 VIP

同學,請從臨床微生物學與診斷學的核心觀念出發:針對急性發炎且懷疑沙門氏菌感染的嬰幼兒,金標準通常是病原體的直接培養(如糞便或血液)。請你思考一下,費達氏反應 ($Widal test$) 作為一種偵測抗體的血清學篩檢工具,在面對台灣臨床最常見的非傷寒沙門氏菌 ($NTS$) 感染時,其敏感性 ($sensitivity$) 與特異性 ($specificity$) 是否足以支撐其作為一項『準確』診斷工具的科學性?

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專業解析:沙門氏菌感染診斷

  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對感染學的臨床檢驗工具有著清晰且精確的辨析能力,能快速從選項中找出過時或不準確的診斷方法。
  2. 觀念驗證
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