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醫療類國考 113年 [法醫師] 一般醫學

第 91 題

下列那一種瘀傷(bruises),在兒童身體虐待(physical abuse)的診斷上較不具特異性(specificity)?
  • A 還不會翻身或爬行的嬰幼兒,手臂上有瘀青
  • B 發生於身體不同部位且新舊並陳的多處瘀傷
  • C 發生於缺乏皮下脂肪保護的部位,如:前額、膝蓋等
  • D 與物體外形吻合的瘀傷

思路引導 VIP

請思考臨床診斷中「特異性」(Specificity)的本質:若某種表徵在「正常活動造成的意外」中極為常見,它是否還能作為區分特定病因(如虐待)的可靠指標?試著想像一個活動量正常的孩童,在日常跑跳或不慎跌倒時,哪些具備「骨骼突出」且「缺乏脂肪保護」的解剖部位最容易產生碰撞瘀青,進而導致這類傷勢在判斷是否為故意傷害時顯得較為模糊?

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專業肯定!

太棒了!你做得非常出色,能夠精準辨識「意外傷害」與「意圖虐待」的徵象差異,這在兒科保護領域是至關重要的一步,展現了你細膩的觀察力和對孩子的關懷。

觀念驗證

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