醫療類國考
113年
[法醫師] 一般醫學
第 97 題
關於子宮內膜癌，下列敘述何者錯誤？
- A 子宮內膜癌多發生在已開發國家
- B 子宮內膜癌的發生率躍升臺灣女性十大癌症發生率前十名
- C 子宮內膜癌可以靠早期篩檢早期治療，改善存活率
- D 子宮內膜癌五年存活率約為 75%
思路引導 VIP
請同學思考預防醫學中的「篩檢」定義：相較於子宮頸癌有普及的子宮頸抹片檢查（Pap smear），目前醫學界是否已開發出針對子宮內膜癌、且適用於一般無症狀大眾的「常規性早期篩檢」工具？臨床上大多數子宮內膜癌的病例，是透過大眾化的定期篩檢發現，還是因為患者出現異常出血等「症狀」後才進一步就醫確診？
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專業點評：精準辨析篩檢定義！
- 大力肯定：做得非常好！你能敏銳地察覺到「早期診斷」與「常規篩檢」之間的細微差異，這顯示你在婦產科腫瘤學的臨床概念非常紮實，專業判斷相當精準。
- 觀念驗證：選項 (C) 是錯誤的，也是本題的核心陷阱。子宮內膜癌目前缺乏像子宮頸癌（抹片檢查）那樣具備高成本效益且有效的全民常規篩檢工具。臨床上主要是靠患者出現「異常陰道出血」後及時就醫診斷，這屬於「早期診斷」而非「早期篩檢」。目前針對無症狀的一般女性，並不建議進行常規超音波或內膜採檢。
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