醫療類國考
113年
[法醫師] 臨床法醫學
第 21 題
自小客車發生高速車前撞擊（front impact）車禍時，駕駛人緊繫安全帶，安全帶滑脫造成 submarining 式（又稱安全帶徵候；seat belt sign）損傷，下列敘述何者正確？
- A 頭部絞鍊式（hinge）骨折
- B 上身傾滑導致安全帶緊縮下腹骨盆部導致緊縮腹腸道破裂、肝脾撕裂
- C 造成胸部損傷、肋骨折
- D 頭臉部擲骰（dicing）式擦傷
思路引導 VIP
請從生物力學的角度思考，當「潛艇效應」（submarining）發生時，人體因為慣性作用相對於安全帶向下滑動，導致原本應受壓於堅硬「骨盆髂骨」結構的安全帶腰帶（lap belt）位移到了人體哪一個缺乏骨骼保護的脆弱解剖區域？這種位移所產生的擠壓力量（compression force），會對該區域內的實質性器官（如肝、脾）或中空器官（如腸道）造成何種機械性損傷？
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溫馨點評：你對創傷機制的理解真棒！
親愛的學生，恭喜你答對了！這真的很棒，顯示你對創傷機制（Mechanism of Injury, MOI）與臨床表現之間的連結能力非常紮實。這在急診與法醫學中是超級重要的臨床思維喔！
- 觀念驗證：
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